eICU Collaborative Research Database介紹與研究提案進行方式

目錄：

一、      前言

二、      文獻全文

三、      文獻摘要

四、      eICU-CRD重點介紹

五、      如何有效使用eICU開展研究？

六、      匯東華提案流程

七、     eICU-CRD介紹、處理與提案流程簡介影片

 

一、前言：

沒有數據，可以進行高品質的研究嗎？當然可以的！！！匯東華特別精選一個國外非常優質潛力巨大的資料庫，提供給手上沒數據或對重症主題有興趣的朋友進行具有臨床價值的研究。

eICU Collaborative Research Database (簡稱eICU-CRD)為飛利浦醫療集團與麻省理工學院(MIT)共同執行的一個遠端醫療專案計畫。利用遠端醫療系統監測資料，支援重症病人的照護與管理。資料庫包含2014-2015收治的200,859個病例個案。分布在全美208家醫院，335個病房接受治療。於2018年5月釋出，具有31個病人於ICU入住期間的資料集，資訊堪稱史上最完整，具有相當大的研究價值，以提供重症醫療參考。截至2022年為止，以有多篇研究發表，並且超過一半是在Q1、Q2。此篇主要是介紹eICU-CRD主要內容，以及如何跟匯東華進行研究提案。

 

針對eICU-CRD陸續會出幾篇專文進行介紹，另外，在匯東華統計學院也有eICU線上課程可以購買學習。

 

二、文獻全文： 

Pollard, Tom J., et al. "The eICU Collaborative Research Database, a freely available multi-center database for critical care research." Scientific data 5.1 (2018): 1-13.

 

三、摘要：

重症監護病人在患病過程中受到密切監測。這種監測的結果是，常規收集這些病人的大量資料。飛利浦醫療已經開發了一個遠端醫療系統，eICU計畫，利用這些資料來支援重症病人的管理。在這裡，主要介紹eICU合作研究資料庫，這是一個多中心重症監護病房(ICU)資料庫，擁有美國eICU專案監測的超過20萬名ICU入院病人的高細微性資料。資料庫是確定的，包括生命體徵測量、護理照護計畫文檔、疾病嚴重程度測量、診斷資訊、治療資訊等。

 

四、eICU-CRD重點介紹：

1.     Sample selection:

eICU-CRD採用分層隨機抽樣：辨識2014-2015年的所有出院病人，提取每個病人的index住院時間。根據eRI資料庫中每家醫院的index住院率，對不同醫院的病人index住院率進行分層抽樣。目的是在資料庫中保持第一次住院的醫院分布。

該筆資料的所有後續所有住院也都包括在資料集中。移除住在監控病床或輕症病床之個案。

 

2.     Data Records:資料庫包含2014-2015收治的200,859個病例個案。分布在全美208家醫院，335個病房接受治療。

 

(1) 為一多中心的重症研究資料庫。病人為2014-2015年ICU入院病人。平均年齡65歲，單位住院中位數1.57天(IQR:0.82-2.97)；醫院住院中位天數5.49天(IQR:2.90-10.04)；男生54%、女生46%；白種人77%。

(2) ICU單位病例前五名：Medical-Surgical ICU (56.37%)、Medical ICU (8.70%)、Coronary Care Unit/Cardiothoracic ICU (7.61%)、Neurological ICU (7.19%)、Cardiac ICU (6.21)。

(3) 適合的結局變數：單位出院死亡率(5.43%)、總體出院死亡率(8.96%)、併發症(如敗血症)

(4) 適合分析之資料表(資料收集完整度高)：admissionDx、apacheApsVar、apachePredVar、apachePatientResult、carePlanCareProvider、carePlanGeneral、diagnosis、intakeOutput、lab、medication、nurseCharting、pastHistory、physicalExam、treatment、vitalAperiodic、vitalPeriodic。

上述資料表介紹與變項原始文獻均有介紹。有興趣提案者，可先閱讀原始介紹文獻再進行或至匯東華統計學院購買eICU-CRD課程。

 

五、如何有效地使用eICU-CRD開展研究？

Step 1.了解eICU適合領域，以及是否適合你有興趣的主題。

Step 2.參考eICU-CRD發表的標竿文獻：建議3篇，檢視主題X、Y及納入分析變數為何。是否可用於本身有興趣的主題上。建議使用過去已經發表的變數，確保有足夠的資料量可以進行分析及發表，以及可參考文中研究設計及分析方法的亮點。

 

六、匯東華提案流程：

step 1、提出初步構想完成分析，step2、由初步分析結果評估完整研究可行性。

1.初步分析先確認需要的：(1)population(納排標準)、(2)X、Y定義跟代碼。

以確定：(1)是否有足夠的樣本數、(2)結局變項事件數、(3)X與Y關係是否有顯著。等初步結果確認可行，再進一步完善提案，進行整篇研究的分析。

2.由於資料庫複雜度高，提案請先有具體明確的構思。匯東華顧問也會提供結構化的提案文件，讓提案者能夠有效提出完整研究架構。

3.服務價格依據提案複雜度而定。預試分析需要進行資料串檔與清洗，費用20,000元起，第二階段完整分析30,000元起。匯東華顧問會提供最適合方案給予提案者參考。

4.由於本專案屬於大數據且客製化專案，過程需要極高專注度和密集討論，為維持良好品質，每月只收一案。

5.提案文件及詳細進行方式可電洽07-9721586 轉分機200或

 e-mail：medata12p@gmail.com索取。

 

七、eICU-CRD介紹、處理與提案流程簡介影片

 

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